вторник, 16 декабря 2014 г.

фиксатор кисти и пальцев

Массажер для кисти рук с пальцевым фиксатором 1024

Адреса магазинов

Простой и удобный массажер для рук с фиксатором на палец. Предназначен для улучшения моторики и чувствительности рук в период реабилитации после травмы. Массажер также используется как часть комплексного лечения и профилактики невритов, контрактур, артрозо-артритов, гипотонии. Изготовлен из экологически чистого, гипоаллергенного силикона.

Особенности:

Форма — шар с фиксатором на палец

Материал - экологически чистый, гипоаллергенный силикон

Способ применения: фиксатор надевается на палец, затем массажер сжимается и разжимается ладонью



Устройство для фиксации кисти

Использование: в медицине, для лечения термических травм верхних конечностей. Сущность: устройство для фиксации кисти содержит каркас, в верхней части которого имеются держатели пальцев, нижняя часть каркаса связана с ложементом предплечья. Каркас снабжен сменным набором изогнутых спиц различного типоразмера. Ложемент предплечья выполнен в виде эластичной манжеты, а держатели пальцев в виде хомутов, шарнорно соединенных между собой с помощью талрепов. Каждая спица соединена с соответствующим хомутом через втулку с фиксирующим отверстием. 1 з. п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в хирургии, ортопедии, травматологии, а именно при лечении термических травм верхних конечностей, при разможжении мягких тканей кисти, врожденных дефектах, различных заболеваниях, приводящих к деформации кисти.

Современные приспособления для лечения глубоких термических поражений кисти предусматривают обеспечение трансплантации кожных лоскутов только в период хирургического вмешательства, без ранней фиксации кисти и пальцев.

Известно устройство для фиксации кисти, содержащее ложе для кисти, шарнирно соединенное с ложем для предплечья стопорным механизмом. Ложе для предплечья выполнено в виде удлиненной П-образной рамы с боковыми стенками для крепления ремней. Ложе для кисти оснащено переставными пальцедержателями с прижимными винтами, скобами, рамками и винтами-фиксаторами. Цилиндрические шарниры включают оси со штифтами, закрепленными в кронштейнах.

Устройство предварительно готовят к использованию, сочленяя ложе для кисти и цилиндрические фиксаторы кронштейнами. Затем предплечье и кисть больного укладывают на ложе, пальцы помещают в соответствующие выступы и фиксируют переставными пальцедержателями или общим съемным пальцедержателем. Каждый палец фиксируют винтом-фиксатором. С помощью цилиндрических шарниров устанавливают угол сгибания кисти в лучезапястном суставе путем изменения положения ложа для кисти по отношению к ложу предплечья.

Устройство обеспечивает устойчивую фиксацию кисти под заданным углом в лучезапястном суставе во время операции и облегчает манипуляции в ране, проведении восстановительных и пластических операций на сухожилиях, нервах кисти, нижней трети предплечья. Как считают авторы, аппарат сокращает травматичность и продолжительность операции.

К недостаткам устройства относится: отсутствие одновременного доступа ко всей кисти; отсутствие управляемой редрессации пальцев; отсутствие возможности проведения операции в межфаланговых промежутках; использование устройства не предупреждает развитие рубцовых деформаций в межфаланговых промежутках; не позволяет управлять лечением раневого процесса при циркулярном поражении кисти и пальцев.

Известно также устройство для фиксации предплечья кисти. Устройство состоит из жесткого основания с поперечным хомутом и связанным с ним кистедержателем с фиксаторами пальцев. Кисть укладывают на основание устройства, а концы максимально разведенных пальцев помещают в фиксаторы; фиксаторы, подгоняют по длине пальцев путем их перемещения по дугообразной пластине и прижимают винтами с ладонной стороны. Предплечье укрепляют к ложементу (основанию) ремнями. Под пальцы подкладывают эластичные прокладки. Устройство сокращает тенденцию развития сгибательных и межфаланговых контрактур.

К недостаткам устройства следует отнести больной на время лечения кисти в воздушной среде должен быть в положении лежа; громоздкость аппарата приводит к ограниченности и неудобствам движений больного; во время сна конечность больного находится в подвешенном состоянии; в операционном периоде ограничен доступ к межфаланговым промежуткам пальцев; нет управляемой редрессации пальцев, так как они находятся в стабильном, первоначально зафиксированном положении; при циркулярных глубоких поражениях кисти ее тыльная или ладонная поверхности подвержены травматизации.

Перечисленные недостатки приводят в послеоперационном периоде к ограниченности движений больного, ранней стабилизации кисти, удлинению срока лечения.

Устройство-прототип принципиально не отличается от известных ранее. Дополнительно оно снабжено спицей Киршнера и (или) лигатурой для крепления пальцев, стрелкой для фиксации аутодермотрансплантата в межфаланговых промежутках и шарнирным приспособлением, позволяющим изменить угол лучезапястного сустава при послеоперационной разработке кисти. При проведении аутодермопластики в межфаланговых промежутках стрелку закрепляют своим хвостом в пазах дугообразной пластины между держателями пальцев для прижатия дермотрансплантата к межфаланговому промежутку кисти.

Дистальные фаланги фиксируют спицами Киршнера или хирургической лигатурой, пропускаемой последовательно через отверстия в держателях пальцев, кость или мягкие ткани фаланг пальцев. По мнению авторов, устройство позволяет избежать приводящих контpактур дистальной трети предплечья и кисти, а также сгибательных контрактур лучезапястного состава. Стрелка может служить фиксатором трансплантата на очень ограниченной площади, причем прижатие трансплантата объективно не контролируется, что может привести к нарушению питания трансплантата. При использовании более обширного трансплантата стрелка не обеспечивает надежной фиксации, а при циркулярных ожогах в дистальных отделах кисти не играет никакой роли. Таким образом положительный эффект от использования спицы ограничен применением только при одном варианте поражения.

Указанные устройства нельзя использовать в случаях одномоментного поражения предплечья, кисти и области лучезапястных суставов. Спица Киршнера приводит к дополнительной травматизации тканей ногтевой фаланги, что вызывает угрозу возникновения гнойного процесса, возможность смещения лигатуры, также может привести к инфицированию, пролежням, удлинению сроков лечения.

Цель изобретения - предупреждение образования контрактур в межфаланговых промежутках и сгибательно-разгибательных контрактур пальцев и лучезапястного сустава, сокращение сроков лечения и снижения травматизации тканей в период лечения.

Сущностью изобретения является выполнение устройства из каркаса на кисть и предплечье или кисть и плечо, содержащего сменный набор изогнутых спиц различного типоразмера, ложемент предплечья представлен эластичной манжетой, а держатели пальцев выполнены в виде хомутов, шарнирно соединенных между собой с помощью талрепов, при этом каждая спица соединена с соответствующим хомутом через втулку с фиксирующим отверстием.

Схематично устройство изображено на виде сбоку на чертеже.

Устройство для фиксации кисти содержит сменные изогнутые спицы 1 (по 8 штук в каждом наборе различного типоразмера), держатели пальцев, выполненные в виде хомутов 2, ложемент предплечья - эластичная манжета 3, талрепы 4, шарнирно соединяющие между собой хомуты, втулок 5, соединяющих спицы с соответствующим хомутом через фиксирующие отверстия во втулках. Хомуты снабжены винтами 6 для регулирования диаметра. Устройство используют следующим образом.

В разобранном виде детали автоклавируют (стерилизуют). Хомуты 2, соединенные между собой талрепами 4 одевают на ногтевые фаланги пальцев. С помощью талрепов пальцы разводят до необходимого расстояния и каждый хомут винтами 6 закрепляют на фалангах. При этом под хомуты следует проложить стерильные мягкие прокладки, например, из поролона. Затем в фиксирующие отверстия втулок 5 с шарнирными соединениями вводят по одной спице 1 на II и V пальцы, а во взаимно перпендикулярные втулки - на II, III и IV пальцах - по две спицы. Последние три пары спиц проходят таким образом с ладонной и тыльной поверхностей кисти. Все восемь спиц, имеющих на противоположных от втулок концах ложемент 3, собирают на запястье или предплечье и фиксируют текстильной (эластичной) манжетой. Набор спиц позволяет обеспечить проксимальную фиксацию на любом уровне предплечья и плеча.

Устройство апробировано в Краснодарской клинической больнице на 21 больном.

П р и м е р. История болезни N 1897. Больной Г-ев, 51 год, поступил в ожоговое отделение с диагнозом термический ожог (пламенем) лица, левой кисти предплечья. При поступлении левая кисть и нижняя треть предплечья с захватом лучезапястного сустава циркулярно представлены сухой дермой. При подготовке к хирургической операции предлагаемый аппарат автоклавирован. На ногтевые фаланги I, II, III, IV, V пальцев одели хомуты с мягкими прокладками из поролона, затем хомуты затянули винтами. С помощью талрепов произвели максимальную редрессацию пальцев. Затем в отверстия взаимно перпендикулярных втулок ввели спицы: для II, III, IV пальцев с ладонной и тыльной сторон кисти, а во втулки на I и V пальцах - по одной спице.

Все восемь спиц, имеющих на противоположных от пальцев концах ложемент, свели в средней трети предплечья и зафиксировали эластичной (текстильной) манжетой. Образованный каркас обеспечил свободный доступ к зоне поражения. Затем больному назначено лечение открытым методом.

Через 9 дней после инфракрасного облучения пораженных участков образовался сухой струп и начата ранняя некрэктомия. После проведенной некрэктомии в течение 5 дней на раневую поверхность накладывали салфетки с мазью "Левосин". На 6-й день после некрэктомии на раны накладывали повязки с водным раствором хлоргексидина, дважды в день, предварительно раневую поверхность кисти и предплечья обрабатывали полькортолоном в аэрозоле. На 8-й день после проведенной некрэктомии (на 16-й день после травмы) произведена операция - дерматомная кожная аутопластика с расщепленным трансплантатом толщиной 0,3 мм на зафиксированной аппаратом кисти и предплечье. Максимальная редрессация пальцев позволила во время операции в 2 раза быстрее накладывать циркулярно аутотрансплантаты на пальцы, со значительно лучшей стыковкой краев аутотрансплантатов. Это при заживлении предупредило возникновение рубцовых деформаций межпальцевых промежутков. Пересаженные аутотрансплантаты дважды в день обрабатывались полькортолоном в аэрозоле в течение 7 дней. Открытое ведение раневой поверхности позволило качественно ухаживать за пересаженным аутотрансплантатом. На 12-й день после операции (на 28 день после ожога) аппарат снят и больной выписан на амбулаторное лечение.

Предлагаемое изобретение обладает рядом преимуществ, по сравнению с прототипом: позволяет достичь лучшее и более качественное приживление аутотрансплантата за счет максимальной редрессации пальцев; ассистент освобождается в период операции от фиксации пальцев пациента при аутодермотопластике; в послеоперационном периоде обеспечивается лучшее заживление без возникновения вторичной рубцовой деформации; облегченная конструкция устройства в фиксирующей и редрессирующей позициях позволяет больному свободно перемещать руку в любом направлении весь период лечения; врачу обеспечен свободный доступ к любому участку кисти, предплечья, плеча как во время операции, так и в период лечения; возможно использование устройства для профилактики возникновения послеожоговых рубцовых синдактилий при подготовке к первичной кожной пластике на пальцах и кисти; достичь ранней стабилизации кисти; вести открытое (бесперевязочное) лечение поражений кисти с возможностью медикаментозного воздействия на раневой процесс; устранятся повреждающие факторы перевязочного материала при хирургической обработке пораженных участков кисти; стабилизированное положение кисти обеспечивает лучшую подготовку ран к пересадке кожи, приводит к лучшей адаптации пересаженных трансплантатов; сократить срок лечения по сравнению с прототипом на 7-10 дней, за счет ведения ран открытым способом и возможности воздействия инфракрасным излучением на формирование сухого струпа, ранней некрэктомии, возможности одновременно вести медикаментозное воздействие на раневой процесс независимо от локализации поражения кисти, пальцев, предплечья.

Изобретение подготовлено к серийному производству и может быть реализовано в практическое здравоохранение в кратчайшие сроки. (56) Авторское свидетельство СССР N 1477004, кл. A 61 F 5/10, 1985.

Авторское свидетельство СССР N 1015892, кл. A 61 F 5/10, 1980.

Авторское свидетельство СССР N 1143417, кл. A 61 F 5/10, 1983.

Формула изобретения

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ КИСТИ, содержащее каркас, в верхней части которого имеются держатели пальцев, а нижняя часть связана с ложементом предплечья, отличающееся тем, что, с целью предупреждения образования контактур в межфаланговых промежутках и сгибательно-разгибательных контрактур пальцев, снижения травматизации, каркас содержит сменный набор изогнутых спиц, ложемент предплечья представляет собой эластичную манжету, а держатели пальцев выполнены в виде хомутов, шарнирно соединенных между собой с помощью талрепов, при этом каждая спица соединена с соответствующим хомутом через втулку с фиксирующим отверстием.

2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что оно снабжено набором спиц различного типоразмера.



Фиксатор запястья

ВНИМАНИЕ. На точках розничной сети номенклатура предлагаемой продукции может быть разнообразнее, чем на нашем сайте. Также может отличаться цена. О стоимости и наличии размеров фиксаторов запястья на точках розничной сети уточняйте по телефонам, указанным на странице Контакты

Фиксатор запястья

Фиксатор запястья предназначен для перетягивания рук в области кисти, чтобы создать дополнительную упругость сустава. Такие меры принимаются для профилактики травм запястья или в период реабилитации для скорейшего восстановления после таких травм. Фиксатор запястья довольно часто приходится использовать в различных видах спорта. Но и людям, занимающимсе физкультурой не профессионально, а просто, для укрепления здоровья и поднятия мышечного тонуса, кистевой фиксатор окажется весьма полезным приспособлением. Ведь большинство спортивных травм случается по нелепой случайности, которую практически невозможно предусмотреть заранее, поэтому, конечно, лучше заранее принять меры предосторожности и обезопасить уязвимые травмоопасные места, в частности кисти рук.

Фиксатор запястья Fosta F 3202

Фиксирует запястье. Применяется в период реабилитации после травм и операций. Обычно этот фиксатор используют после снятия гипсовой повязки.

Тыльная сторона этого приспособления имеет специальный чехол, в который вставлена металлическая пластина. Пластина придает дополнительную жесткость, а три фиксирующие ленты с липучками позволяют регулировать изделие по размеру руки пользователя.

Комментариев нет:

Отправить комментарий